Проекты |  Программы |  Кафедры и курсы биоэтики |  Все организации

Название: Казус 54. СВОБОДНОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ

Банки данных, защищенных профессиональной тайной. Анонимные эпидемиологические статистические данные.

1. Международное право.
В случае несоблюдения профессиональной тайны хранящиеся в медицинских банках данных сведения о пациентах могут быть использованы для «самоуправного или беззаконного вмешательства в частную и семейную жизнь», запрещенного статьей 17(1) и (2) Пакта о гражданских и политических правах и статьей 8 Европейской конвенции о правах человека.
Кроме того, легко представить, что свободный доступ к заложенным в ЭВМ данным может приводить к различного рода дискриминации (например, при приеме на работу), запрещенной всеми международными документами по правам человека. Об этом говорится в Европейской конвенции по правам человека в отношении обработки сведений личного характера, а также в приложении к рекомендации №R (81) 1 Совета Европы (23.01.1981 г.), касающейся принципов, применимых к автоматизированным банкам медицинских данных, в частности принципов 1.2; 4.1; 4.2; 4.3; 5; 6, равно как и в приложении к Рекомендации №R (83) 10 (Совета Евро¬пы) от 23.09.1983 г. относительно защиты сведений личного характера, используемых в научных исследованиях и в статистике, в частности принципы 2; 3.1; 3.2; 3.4; 4.1; 4.3.

2. Этика.
Различные документы по вопросам этики (ВМА, Мюнхен, 1982 г.; Европейский Союз врачей-специалистов, Амстердам, 1979 г.; Постоянный комитет врачей ЕЭС, Дублин, 1982 г.) предусматривают ограничения только по отношению к введенным персонализированным сведениям и не препятствуют использованию данных, при соблюдении определенных предосторожностей, в научных и статистических целях: чисто статистические данные, содержащие сведения, позволяющие идентифицировать больных, обязательно должны быть отделены от данных медицинского характера, содержащих, например, сведения о диагнозах и способах лечения, которые должны оставаться анонимными.

3. Религиозная мораль
а. Католическая. По-видимому, можно считать себя свободным от моральной обязанности соблюдать тайну, если данные не касаются фамилий больных, а содержат научную информацию, открытое и своевременное распространение которой может помочь ученым эффективнее способствовать общему благу.
б. Протестантская. Свобода информации зависит от гласности и от равных возможностей коммуникации, которые составляют основу здоровья, культуры и цивилизации. Вместе с тем само собой разумеется, что эта свобода, как и любая другая, кончается там, где начинается свобода и уважение других.
в. Иудейская. Следует использовать все, что может способствовать углублению знаний в интересах улучшения медицинской помощи. Здесь не должно быть никаких ограничений. Правительства, санитарные и соци¬альные службы обязаны способствовать свободному обмену информацией, осуществляемому не только для оказания помощи, но и для того, чтобы другие страны могли бы избежать тех же заболеваний. Но профессиональная тайна должна соблюдаться, несмотря на необходимость способствовать свободному распространению информации. Банки данных могут предоставлять сведения общего, но не личного характера. Свободное распространение информации—это необходимое условие прогресса в медицине, и потому его надо всячески поддерживать и поощрять.
г. Мусульманская. Банки медицинских данных служат источником научной информации, используемой для когнитивных и эпидемиологических целей. В этом смысле они служат науке и прогрессу знаний в области терапии. Если эти сведения не носят личного характера, их следует шиоко использовать в интересах общества, так как это способствует прогрессу в медицине.
д. Буддийская. Придерживается сходной с другими религиями точки зрения.

Вернуться к списку