Проекты |  Программы |  Кафедры и курсы биоэтики |  Все организации

Название: Казус 43. ПРАВО НА ИНФОРМАЦИЮ (информированность о заболевании)

Предписанные противораковые препараты вызывают серьезные побочные действия (выпадение волос, бесплодие, диарея), в то время как больной не знает о своем заболевании раком.

1. Международное право
Ни одно положение действующего международного права не содержит требования о том, что пациент должен быть информирован врачом о его заболевании. Исключение составляют случаи, когда предлагаемое лечение может быть сопряжено с серьезными и/или необратимыми последствиями для его основных прав и когда предстоит сделать выбор между сохранением того или другого основного права. В рассматриваемом случае существенные побочные действия лекарств не затрагивают одно из основных прав больного, поэтому предварительная исчерпывающая информация о болезни не является обязательной, если о ней не спрашивают.

2. Этика
Врач обязан получить согласие, основанное на адекватной информации, в соответствии с рядом документов: ВМА, Лисабонская декларация (1981 г.); Хельсинкская декларация (1964 г.), пересмотренная в 1983 г.; Венецианская декларация (1983 г.); Всемирная Ассоциация психиатров, Гавайские о-ва (1983 г.); Европейский Комитет частной медицинской помощи, Декларация об уважении человеческой личности при лечении в больнице (1979 г.); МСМС, Афины (1979 г.).

3. Религиозная мораль
а. Католическая. Согласно католической морали, хирург обязательно должен рассказать пациенту о полезности или необходимости операции, а также подчеркнуть остающиеся сомнения и все возможные последствия. Операция законна только в том случае, если нет других приемлемых альтернатив и при наличии согласия больного1.
б. Протестантская. Никто не имеет права распоряжаться здоровьем и телом другого человека как простым товаром.
в. Иудейская. Врач не только обязан воздерживаться от предоставления сведений, способных ввергнуть больного в состояние физической или моральной депрессии, но он должен продолжать давать советы с единственной целью успокоить пациента. Он должен проявлять заботу о больном и продолжать оказывать ему медицинскую помощь, даже если это ничего не дает.
г. Мусульманская. Долг врача—предупредить больного о последствиях побочных действий, например в ходе лечения рака. Это связано с вопросом, должен или нет врач сказать правду о природе и возможных серьезных последствиях заболевания. Главным и существенным моментом является то, что врач обязан сделать все возможное для спасения жизни больного. Разумеется, желательно получить осознанное согласие больного на лечение.
д.Буддийская. Придерживается сходной с другими религиями точки зрения.

Вернуться к списку